Lekari.sk
Zaujímavosti
Kmeňové bunky z pupočníkovej krvi pri neurologických poškodeniach
Intenzívny výskum v oblasti kmeňových buniek stále potvrdzuje ich nové vlastnosti a potenciál. Prvé štúdie s použitím kmeňových buniek z pupočníkovej krvi pri neurologických poruchách sa objavili v roku 2004, odvtedy sa potvrdila bezpečnosť a uskutočniteľnosť ich podania a v súčasnosti prebieha viacero štúdií overujúcich účinnosť takéhoto podania.
V pupočníkovej krvi sa nachádzajú najmä hematopoetické (krvotvorné) a mezenchymálne kmeňové bunky. Do miesta poškodenia sú, po intravenóznom podaní, priťahované zápalovými faktormi - tzv. chemoatrakcia. Následne sú schopné regenerovať poškodené nervové tkanivo najmä vďaka svojim dvom vlastnostiam - diferenciácii a imunomodulácii.
Kým ich schopnosť diferenciácie umožňuje nahradiť poškodené tkanivo, imunomodulačnými schopnosťami znižujú zápalové procesy prítomné pri hypoxických a ischemických poškodeniach mozgu, ako sú detská mozgová obrna (DMO), hypoxicko-ischemická encefalopatia, ale aj autizmus a tým dochádza k regenerácii mozgu.
Klinické štúdie s využitím pupočníkovej krvi
V súčasnosti prebieha vo svete vyše 300 klinických štúdií s pupočníkovou krvou. Sú zamerané na rôzne diagnózy – hematoonkologické (pr. expandované bunky z pupočníkovej krvi, neprihojenie graftu, SAA, rôzne typy lymfómov a onkologických ochorení,...), vrodené detské ochorenia (metabolický a imunitný systém), neurologické, kardiologické (HLHS), získaná strata sluchu, popáleniny.
V oblasti neurológie sa kmeňové bunky z pupočníkovej krvi využívajú u predčasne narodených deti, deti so všeob. oneskoreným vývojom, pri hypoxicko-ischemickej encefalopatia, DMO, získanom poškodení mozgu, poškodení mozgu u detí narodených v termíne, mŕtvici, autizme + ASD ai. Väčšina štúdii prebieha v USA, Kórei, Číne, Indii.
Klinická štúdia na liečbu DMO na Slovensku
banka pupočníkovej krvi Cord Blood Center na Slovensku pripravila a financuje klinickú štúdiu na liečbu detskej mozgovej obrny
realizácia štúdie je od roku 2013 do roku 2019
plánovaný počet pacientov 50 v priebehu 5 rokov
vek účastníkov ? ako 1 rok a ? ako 12 rokov v čase zaradenia do štúdie
je určená pre deti s uloženou vlastnou pupočníkovou krvou v tejto banke a spĺňajúce kritéria vstupu do štúdie
sledovanie pacienta 1 rok po podaní
cieľom je zlepšenie stavu dieťaťa s DMO sledované pomocou testov hodnotiacich mobilitu a pohybový rozsah pacientov
prebieha v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou v Bratislave, hlavná skúšajúca je primárka detskej neurologickej kliniky MUDr. Jaroslava Payerová
v roku 2014 boli podané vlastné kmeňové bunky 5 pacientom, tento rok ďalším 5
Cord Blood Center pripravuje ďalšie klinické štúdie, v roku 2015 začali na Slovensku procesy, ktorých cieľom je schválenie novej klinickej štúdie na liečbu detí s poruchami autistického spektra
Andrejko – pacient zo štúdie
jeden z prvých pacientov, ktorý podstúpil liečbu DMO v slovenskej klinickej štúdii
rizikové tehotenstvo, predčasný pôrod s váhou necelých 1700 g
diagnóza DMO, intelektuálne zodpovedá svojmu veku, zaostáva v motorickej oblasti
nestál na nohách a nezvládal ani pohyb štvornožky
v roku 2014 bol zaradený do slovenskej štúdie na liečbu DMO, pol roka po podaní pupočníkovej krvi kontrolné vyšetrenia ukázali pokrok
presúva sa po štyroch a snaží sa aj chodiť, zíde sám z postele, kľakne si a jeho stabilita sa zlepšuje
„Ja beriem tento typ liečby ako úžasnú vec. Nie sme ešte vo finále, ale pokroky sú úžasné. Podané bunky spolu s rehabilitáciami ho neskutočne posúvajú dopredu a veríme, že náš Andrejko sa čoskoro postaví na nohy. Je úžasné, že deti s podobným postihom majú nádej na svetlo na konci tunela a môžu sa posunúť tam, kde to už nečakali. Držíme aj ostatným palce a ďakujeme Cord Blood Centru, že inicioval pre deti na Slovensku túto štúdiu.“ Andrejova matka
Jeho fyzioterapeutka: Po podaní pupočníkovej krvi nastali u Andreja viditeľné pokroky. Pol roka po podaní sa Andrejova stabilita zlepšila natoľko, že dokáže sedieť bez opierania sa o ruky a zároveň sa hrá. Lepšie manipuluje s menšími predmetmi. S oporou sa snaží postaviť, zvláda stáť a snaží sa o chôdzu.
Zlepšila sa artikulácia a aj reč je zrozumiteľnejšia.
