VšZP: Akceptujeme odporúčania NKÚ, pripravujeme zmeny Bratislava 20. júla (TASR) – Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) akceptuje odporúčania Najvyššieho kontrolného úradu ...

authorTASR dateVloženie/úprava Streda, 20.07.2016 categoryDenné správy

Bratislava 20. júla (TASR) – Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) akceptuje odporúčania Najvyššieho kontrolného úradu (NKÚ). Ten ich vydal po tom, čo v nej urobil kontrolu a našiel pochybenia. NKÚ zdravotnej poisťovni odporučil, aby si stransparentnila kontroly či sprehľadnila zverejňovanie zmlúv a dodatkov na svojom webe."Už pri nástupe nové vedenie deklarovalo, že má záujem sprehľadniť procesy v poisťovni. VšZP už iniciatívne pripravila novelizáciu interných noriem, ktorými je upravený proces uzatvárania zmlúv, akceptovania nových diagnostických a terapeutických postupov, vrátane prípravy podnetov na legislatívne úpravy," povedala pre TASR Eva Ravingerová z referátu komunikácie.Zdravotná poisťovňa pripravuje i zmeny vo zverejňovaní zmlúv. Všetky zverejňované informácie chce umiestniť na jedno miesto, plánuje tiež rozšíriť výberové kritériá na laický rozsah. "Vyhľadávanie zmlúv i dodatkov bude jednoduchšie a prehľadnejšie," povedala Ravingerová.Pokiaľ ide o medializované zmluvy s firmami spájanými s Annou Sučkovou, tetou bývalého šéfa VšZP Marcela Foraia, zdravotná poisťovňa iniciovala v tejto veci podľa Ravingerovej vlastnú kontrolu. "A prijali sme dočasné riešenia na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov," dodala.NKÚ počas kontrol vo VšZP napríklad zistil, že zdravotná poisťovňa zvýhodňovala pri zazmluvňovaní niektoré firmy spájané s Annou Sučkovou. Úrad tiež poukázal na nezrovnalosti pri úhradách u niektorých lekární.Za nezákonné označil NKÚ konanie VšZP vo veci poskytovateľa CPKSB, s. r. o., Spišská Belá (Klinika Kostka). NKÚ tvrdí, že VšZP v roku 2011 zazmluvnila s týmto poskytovateľom špecializovanú ambulantnú starostlivosť s kódovým označením výkonu CDT00, ktorý nebol procesne schválený, "čím konala v rozpore so zákonom o rozsahu zdravotnej starostlivosti". Uplatňovaním úhrad zaň teda neefektívne vynakladala finančné prostriedky z verejného zdravotného poistenia, čo bolo v rozpore so zákonom o zdravotných poisťovniach.NKÚ odporučil VšZP zmeniť spôsob zverejňovania zmlúv a dodatkov na jej webe tak, aby bol zrejmý zmluvný vzťah pri každom poskytovateľovi. "Teda, aká je zmluva a jej dodatky, aj koľko ich poisťovňa aktuálne uhrádza. Zároveň odporúčame, aby boli jednotlivé zmluvy vyhľadateľné na jednom mieste spolu s dodatkami," napísal NKÚ.NKÚ nepovažuje súčasné nastavenie stratégie nákupu zdravotnej starostlivosti vo VšZP za prostredie, ktoré by eliminovalo možnosť zvýhodňovať konkrétnych poskytovateľov na úkor iných. Protokol s výsledkami kontroly úrad poskytne ministerstvu zdravotníctva a pre prípadné ďalšie konanie aj Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).

Štítky :